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重视【尿道下裂】患者的心理治疗

北京玛丽妇儿医院知名专家叶辉、汪河、张晓伦、白东升、牛志尚、郝春生、徐淑云坐诊。由于我院患者较多,为确保就诊质量,每日专家号仅限5名,就诊请提前预约【在线预约】!预约热线:010-53397278 北京玛丽妇儿医院知名专家叶辉、汪河、张晓伦、白东升、牛志尚、郝春生、徐淑云坐诊。由于我院患者较多,为确保就诊质量,每日专家号仅限5名,就诊请提前预约【在线预约】!预约热线:010-53397278

  尿道下裂发病在会阴部外生殖器区域,属于个人隐私,患者及其家人均讳莫如深,极力避免这个话题。为了避开他人的注意,往往离群独处,甚至必须回家才能排尿、排便,很容易造成患儿的人格扭曲和性心理障碍。为了保证患儿身心发育正常,在采用外科手段治疗尿道下裂的同时,还必须辅助以适当的心理干预与支持。

  正常儿童的性教育

  儿童性观念的形成对于个体健康性心理的形成是一个重要的基石,适当而及时的性教育可以帮助他们形成有益的性观念,进而保证性心理的正常发展。因此,儿童的性教育应该及早着手,性观念一旦形成,再予改变则非常困难。儿童的性教育应该从引导和知识性介绍入手,不宜过分抑制和恐吓。

  1婴幼期

  婴幼儿首先是在取名、打扮、玩具、游戏应按性别加以引导。防止性抑制,孩子玩弄抚摸时,不宜训斥、恐吓,可以用讲故事、做游戏的方式吸引开他们的注意力,对于其行为最好装作不知道。正确回答婴幼儿提出的性方面的问题,形成良好的观念。

  2少年期

  应该提前给以正常的性知识方面的教育,对于儿童的性游戏要适当引导,不宜过分关注或者严加抑制,任其自然发展不失为明智的选择。

  3青春期

  12~17岁,是性知识教育的关键阶段,应明确讲授生殖器系统的解剖及生理功能,使他们能够正确认识青春期将会出现的一些现象,如手淫、遗精、早恋等情况。

  4青年期

  18~35岁,此时个体的性生理已经发育成熟,应重点指导恋爱、择偶、婚姻、性生活、生育等方面的知识和应该采取的态度。

  尿道下裂患者性心理引导的特点

  尿道下裂患者本身具有外生殖器的畸形,会觉得自己阳刚气不足,低人一等,长期压抑的环境很容易导致患儿内向、自卑、羞涩和畏惧。随着年龄的增长如果不能得到有效的引导和治疗,会进一步发展成为性格孤僻、缺乏自尊、人格不健全和性心理扭曲,甚至会形成偏执、抑郁和精神分裂。尿道下裂的手术治疗对于患者的心理健康发展极为重要,尿道下裂患儿由于蹲着排尿,常常受到同学的讥笑,会引起许多儿童心理障碍,如自我评价、男性认同、身体形象等。尿道下裂的成人可能因为同样的原因而避免性活动。对于中、高度的尿道下裂患者,如果不进行有效的治疗,对于患者的性功能和性行为均有影响。

  1.及早手术矫治,创造一个良好的开端

  在患儿性心理萌芽之前完成尿道下裂的矫治手术,让患儿的性心理形成能拥有一个良好的开端。这样,当患儿逐渐长大后,就可能不太注意到自己与周围人群的不同,从而保证他们性心理能够顺利发展。

  2.心理支持,开放性引导

  临床上,经常见到祖孙三代陪着一个尿道下裂的孩子来看病,仿佛这孩子肩负着几代人的希望,其实过分的重视无疑也是一种沉重的负担,对于孩子的心理发展并不合适。应该从开始就要向患儿灌输一种概念,即你是一个正常的孩子,所患的尿道下裂只不过是千万种疾病中极为普通的一种,既不必要对其感到自卑羞涩,也不必对未来过分担心,因为大多数尿道下裂患者均可以发育成接近正常的男性,过上正常的家庭生活。

  3.开朗生活,慎重择医

  许多尿道下裂患者由于种种原因未能在幼儿期完成治疗,一直到青少年期甚至成人阶段仍需反复手术治疗,这对他们无疑是一个沉重的负担。每天面对家人的忧郁和心底深处的自卑,很容易导致患者的心理扭曲,对其人格和心理均可造成严重的损害。家人一定要鼓励他们坦然、开朗地生活,在对事业的建树中重塑久违的自尊。另外,慎重地选择就医单位,争取尽早结束治疗,减少患者的肉体和精神负担,给患者一个明确的希望,对患者的心态和自尊实有莫大的抚慰效果。

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